映象舆情

国务院新闻办今天举行新闻发布会，介绍加快建立长期护理保险制度有关情况。长期护理保险涉及群众数量多，服务对象主要为失能人员，群众如何申请长期护理保险待遇？全国范围内的申请流程是否统一？如何确保群众更便捷享受待遇？大象新闻记者现场提问，国家医保局医药服务管理司司长黄心宇回答。

大象新闻记者胡靖雯

黄心宇：国家医保局高度重视长护险经办工作，希望让群众享受待遇更加便利。

首先，我们希望做到申请很省心。失能人员或家属可以到医保服务窗口或者当地开通的线上申请渠道，提出申请并提交相应资料。这些材料包括身份证件、申请表、住院病例或者诊断书。经办机构收到材料后会审核并反馈结果。材料审核没有问题的，经办机构将组织评估机构对参保人进行失能评估，通过评估后，经办机构与失能人员商定服务方式，制定护理服务计划，指导相关机构为参保失能人员提供相应服务。

其次，在办理上全国是无差异的。我们实现了“三个统一”：一是全国统一流程。统一了全国长护经办规程，明确了从失能评估到服务提供、报销结算这些重要环节如何办理、需要哪些材料、办理时限、注意事项，这些全国都要做到统一。二是全国统一表单。我们规范了经办服务全流程所需的文书表单，所有长护机构都使用同一套表单，减少了跨地区、跨机构之间的服务成本。三是全国统一系统。我们建成了全国统一的长期护理保险子系统，实现经办操作统一、信息采集标准统一，便利了数据跨域流通和异地待遇享受。

最后，我们希望服务更加便捷。我们着力提升服务便捷度，指导各地推动长期护理服务“线上办”“掌上办”。比如重庆市巴南区，强化数据共享，通过医保结算数据智能筛查与失能相关度较高病种的患病参保人，识别“潜在”失能人员，帮助符合条件的人员及时进行长护待遇的申请，变“人找政策”为“政策找人”。上海市积极引入大数据模型，开发评估软件，实现线上申请、线上派单、线上处理现场评估信息，并且可以自动生成评估结果。这些新技术的引用，极大便利了参保群众。

下一步，我们将继续抓好长期护理保险经办工作，深入推进经办数字化、智能化，为参保人提供更高质量、更加可感的长护险经办服务。